Меню Закрыть

Основные требования предъявляемые к зубным щеткам

Основные требования предъявляемые к зубным щеткам

Методические рекомендации по организации программ профилактики хронических неинфекционных заболеваний

ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет
Работа выполнена в рамках инновационной образовательной программы МГМСУ и гранта Президента РФ МД-3065.2008.7

К.Г. Гуревич
Е.Г. Фабрикант

Основные требования, предъявляемые к зубным щеткам

  1. Щетка должна быть изготовлена из синтетического волокна (например, из нейлона). Щетками из натуральной щетины пользоваться нежелательно, поскольку волоски имеют срединный канал, заполняемый микроорганизмами. Такая щетка будет служить только источником инфекции. Кроме того, невозможно придать натуральной щетине определенную степень жесткости и идеально обработать концы щетинок.
  • Существует несколько степеней жесткости зубных щеток:
    • очень мягкие;
    • мягкие;
    • средние;
    • жесткие;
    • очень жесткие.

    Для здоровых зубов и десен подойдет зубная щетка средней жесткости. Для людей, страдающих заболеваниями пародонта, особенно в острой стадии воспаления, подойдет щетка из мягкого волокна. Такую же щетку рекомендуется использовать пациентам с повышенной чувствительностью зубов. Детям раннего возраста (до 3 лет) следует использовать зубные щетки с очень мягкой щетиной, а дошкольникам и детям младшего школьного возраста — мягкие зубные щетки.

    Следует отметить, что щетки средней жесткости и мягкие наиболее эффективны, так как щетинки у них более гибкие и лучше проникают в межзубные промежутки, фиссуры зубов и поддесневые участки.

    Использование жестких зубных щеток может привести к истиранию твердых тканей зуба и травме десны.

    Величина рабочей части зубной щетки должна быть для взрослых не более 30 мм, для детей — 18-25 мм, так как такие размеры позволяют более эффективно очищать все поверхности зубов, даже труднодоступные.

    Срок использования зубной щетки — не более 3 месяцев. По истечении этого времени ее необходимо заменить на новую.

    После чистки зубов щетку надо тщательно вымыть и хранить открытой в вертикальном положении (рабочей частью вверх).

    Расположение и форма щетинок должны позволять оптимизировать чистку зубов и зубных протезов.

    Например, зигзагообразная подстрижка щетины позволяет очищать как гладкие поверхности зубов, так и межзубные промежутки. Двухуровневая щетина (с углублением посередине) предназначена для эффективного очищения жевательной поверхности зубов и одновременного удаления зубного налета с гладких поверхностей и пришеечной области. Сходную конструкцию имеют ортодонтические щетки, предназначенные для ухода за полостью рта пациентов с брекет-системами.

    Существуют специальные монопучковые зубные щетки, у которых один или несколько пучков щетины подстрижены в виде конуса или цилиндра. Такие щетки используются для очищения широких межзубных промежутков, пространств под мостовидными протезами и несъемными ортодонтическими конструкциями, удаления зубного налета в труднодоступных дистальных участках зубного ряда.

    Основные требования предъявляемые к зубным щеткам

    Неконтрол ир ован н а я жостк о сть,

    як правило висока я

    Возможность с оздания

    волокон р а зного

    діаметру і жорсткості

    Не может быть округленный

    Травматиче н для

    Округленный и отполированный

    С ложная , возможность

    сохранения м и кроорган и зм о в

    Возможность х и м и ч еской и

    ф и зич еской обр а б от ки

    Может продлеваться при увлажнении, абсорбирует влагу

    Низкая зависимость от

    По степени жесткости щетины выделяют 5 степеней: очень жесткая, жесткая, средней жесткости, мягкие, очень мягкие. Однако этот показатель не стандартизирован, не существует единственного критерия жесткости щеток. Разные производители используют в щетках волокна разного диаметра, но указывают на одинаковую степень жесткости. Очень мягкой считается нейлоновая щетина с д и аметром волокна 0,15—0,18 мм, мя г ко й — до 0,2 мм , средней жесткости до 0,22 мм

    Во многих современных щетках совмещается щетина разной жесткости: так , центральные, более жесткие щетины предназначены для эффективной очистки жевательных поверхностей зубов (нередко они короче) , а периферические более мягкие (и часто — более длинные) щетины менее травматически е очищают десн евой желобок, достаточно глубоко проникая в него (щетки Junior Blend-a-dent , Medic Blend-a-dent, Colgate Plus) .

    Нередко щетины разной степени жесткости маркируются разным цветом.

    Кончики искусственных щетин современных зубных щеток округлены , что повышает их полирующую способность и предотвращает травмирование тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта. Компания Butler предложила конусовидное закругление кончиков щетин, что обеспечивает их намного высшую проникающую способность.

    Компанией ORAL-IB разработана так называемая микротекстурная щетина для зубных щеток. Благодаря новой запатентованной технологии увеличивается текстурная поверхность каждой щетины за счет нанесения на каждую нейлоновую щетину микроворсинок полимерного покрытия.

    Такая щетина разработана для более эффективной очистки поверхностей зубов не только кончиками щетин, но и их боковыми поверхностями. Микротекстура расположена на всей поверхности щетки, но она настолько м а ла, что ее можно различить только с помощью электронного сканирующего или атомного микроскопа . Ее размер и форма совпадает с микротекстурой поверхностных слоев эмали, которая еще больше повышает очищающую эффективность зубной щетки.

    Новыми разработками являются щетки с силиконовыми выступлениями вместо нейлоновых щетин .

    Расположение пучков волокон

    В головке щетки щетины организованы в пучки, которые располагаются обычно в 3 или в 4 ряды. Такое расположение позволяет лучше очистить все поверхности зубов.

    Как правило, пучки щетин имеют разную высоту: более длинные (мягкие) по периферии, более короткие, — в центре.

    Каждая группа пучков способствует более тщательному удалению налета в той или другой области зубного ряда. Прямые высокие волокна очищают налет в межзубных промежутках; короткие — в ф ис сурах. Пучки волокон, расположенные в косом направлении, проникая в зубодесневую борозду , удаляют зубной налет из приш еечной области.

    Зубные щетки с V — подобной посадкой пучков волокон рекомендуется использовать для очистки налета из контактных поверхностей зубов у лиц, которые имеют широкие межзубные промежутки.

    Некоторые модели зубных щеток имеют силовое выступление для лучшей очистки моляра, особенно дистальных поверхностей последнего моляра, и глубокого проникновения в межзубные промежутки.

    Часто зубные щетки имеют индикатор — два ряды пучков волокон, окрашенных разноцветными пищевыми красителями, которые обесцвечиваются по мере использования. Сигналом для замены щетки является обесцвечивание щетины на половину ее высоты. Это обычно происходит через 2-3 месяца при ежедневной двукратной чистке зубов.

    Форма ручки зубных щеток может быть прямой или согнутой под разными углами, однако длина ее должна быть достаточной, чтобы обеспечить максимальные удобства при чистке зубов. Дизайн ручки зубной щетки в настоящее время также разрабатывают с помощью компьютера, чтобы учесть все требования эргономики.

    Существуют зубные щетки, в которых при чистке зубов (на протяжении 2-3 минут) изменяется первичный цвет ручки. Такую модель зубной щетки целесообразно рекомендовать детям, что дает возможность приучить ребенка правильно чистить зубы. Таким же свойством владеют зубные щетки, в ручку которых вмонтирована погремушка. При правильных (вертикальных) движениях щетки выдается звук, а при горизонтальных (неправильных) зубная щетка «молчит».

    Зубные щетки, производимые известными фирмами, отвечают современным требованиям и учитывают достижение науки и техники. Результатом является появление зубных щеток оригинального дизайна.

    Шейка зубной щетки может быть прямая, расположенная под углом или гибкая. Да, щетки Aquafresh (Smith Kline Beecham, Великобритания) имеют гибкую шейку и «плавающую» головку с регулируемым уклоном за счет крепления к шейке на резиновом шарике. Щетки с гибким амортизатором автоматически регулируют давление на зубы и десны, обеспечивая их защиту от травмирования. Выпускаются щетки, которые имеют жесткие шейки, но допускают изменение формы самим пользователем, — после погружения в горячую воду или просто давлением руки.

    Смотрите так же:  Подать заявление в школу киров

    Предложена щетка с головкой, плоскость которой возвращена вокруг продольной оси на 45° по отношению к плоскости ручки (Pacemaker 45). Таким образом предусматривалось облегчить расположение щетки при методах чистки, которые требуют расположения головки под углом 45° к поверхности зубов.

    По мере использования щетина зубной щетки изнашивается — проходит выпадение щетин, их розволокнен ие , потеря формы, кустистости , укорачивания щетин.

    Такие изменения делают щетку непригодной к последующему использованию и требуют ее замены. Замена щетки должна осуществляться не реже чем один раз на три месяца, хотя многие авторы рекомендуют еще более частую ее замену. Однако скорость изнашивания щетки может значительно варьировать в зависимости от силы давления на нее, частоты использования, употреб ляемых зубных паст и порошков, индивидуальных особенностей строения зубного ряда. Например, определено, что для эффективной очистки давление на зубную щетку должно составлять 60—80 г; некоторые гигиенисты рекомендуют своим клиентам проверить это на весах.

    Определить срок замены щетки можно с помощью цветовых индикаторов из носа щетины. Компания ORAL-B разработала методику индикации степени из носа щетины в щетке путем обесцвечивания окрашенных пищевы м красителем щетин. Стирание в процессе использования щетки приводит к частичному , а затем и к полному обесцвечению этого участка , который свидетельствует о необходимости замены щетки. Применение щеток с индикатором у детей позволяет их родителям контролировать качество проведения этой процедуры самим ребенком.

    Окрашивание пучков щетины в разные цвета используется не только в щетках с индикатором из носа . Оно может проводиться для маркировки щетин разной жесткости или для отметки поверхности щетки, которая должна быть покрытая пастой (для правильного дозирования пасти), или из эстетичных соображений. Наличие индикаторных пучков всегда указано на упаковке или в сопроводительной инструкции к щетке.

    Некоторые щетки допускают возможность замены рабочей головки без необходимости менять всю щетку (щетки Aronal (Oko-dent), Sensodyne ). Да, щетка Aronal в комплекте имеет две с менных головки.

    Требования, которые предъявляются к зубным щеткам

    1.Необходимо учитывать возраст пациента

    — для детей 2-5 лет -р а зм е р рабочей части до 2 см .

    — для детей 5-7 лет -р а зм е р рабочей части до 2,5 см .

    — для детей 7-10 лет — ра зм е р рабочей части до 3 см .

    — для взрослых — размер рабочей части 3

    2. Наиболее оптимальная рабочая часть — 2,5- 3 см ; ширина — 1,0- 1,2 см .

    3.Высота щеток — 10- 12 см , ряды щетин расположены на расстоянии 2- 2,5 мм один от другого.

    4.Чистящая головка должна быть округлой.

    5.Рекомендуются щетины из синтетической текстуры.

    6.Жесткость щетки выбирается в зависимости от состояния полости рта, возраста.

    7.Чаще рекомендуется зубная щетка средней жесткости.

    8.Индикаторные пучки щеток определяют время эксплуатации.

    9.Необходимо изменение зубных щеток каждые 2-4 месяца.

    Тип зубной щетки выбирается в зависимости от задач персональной гигиенической программы.

    Направление зубных щеток специального назначения состоит из следующих основных типов :

    « Ortho» — ортодонтич еские ЗЩ, имеют «\/»-под о бну ю борозду в центре щеточного поля, вглубь которой легко помещается дуга Енгля, брекети и другие конструкции.

    « Sensitive» — ЗЩ с очень мягкой щетиной, предназначенные для чистки зубов с повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, которая появилась в результате развития некариозных заболеваний твердых тканей зубов, патологии пародонта. Также их рекомендуется использовать для массажа десен, особенно при нанесении на них бальзамов, тон и заторов и т.п.

    « Denture» — щетки для чистки полных и частичных съемных протезов. Головка имеет щетину с двух сторон. На одной стороне зигзаговидную для чистки внешних поверхностей протезов, и на другой — овальную для обработки внутренних поверхностей. Искусственная щетина в несколько раз жестче, чем даже в жестких зубных щетках;

    « Interdental» — щеточки, ершики, кисточки для очистки межзубных промежутков;

    « Monotaft» — однопучковая щеточка предназначена для дополнительной очистки скучених зубов, шеек и корня зубов при их обнажении, ортодонтич еских и ортопедических конструкций, хирургических аппаратов в полости рта;

    « Tafts» — щеточки с 6 или 7 пучками на головке, могут иметь ровную или подстриженную чистящую поверхность щетины, являются важным дополнительным средством гигиены, могут использоваться практически во всех стоматологических ситуациях .

    « Tongue» —б о л ее грубые щетки для очистки поверхности языка, сейчас выпускают круглой и серповидной формы;

    « Sulcus» — щеточка с узкой головкой , на которой расположенные по 10 пучков щетины в два ряды.

    « Travel» — более компактной формы ЗЩ, что имеют в своем наборе крышку для защиты головки ЗЩ от загрязнения и травмы щетины. Самый распространенный вариант, когда колпачок во время чистки зубов становится ручкой, которая делает ЗЩ « Travel» в два разы более компактной.

    « Отбеливающие » — для усиления отбеливающего эффекта зубной пасты.

    Электрические зубные щетки

    Первая зубная щетка с механическим устройством внутри была запатентована в 1855 г . швейцарским часовых дел мастером F. W. Tornberg. Попытки механической автоматизации движений зубной щетки делались и в наше время: , так в Японии запатентована зубная щетка, в которой головка вращается при нажатии на рычаги, которые захватываются вместе с ручкой.

    Однако большего развития достигли автоматические зубные щетки, в которых движения головки осуществляются за счет электромотора, расположенного в ручке. Первая автоматическая электрическая щетка появилась в 60-ые годы XX века.

    Первые гигиенические электрические зубные щетки имели прямоугольную головку с ровным щ е точн ы м полем, которое осуществляет преимущественно поворотно-поступательное движение вперед—назад с частотой 50 в минуту. Эффективность таких щеток была невысокой, они не могли в равной степени соревноваться с мануальными, какие они копировали. Сначала устройства непосредственно подключались в розетку через адаптор, потом стали использовать обычные батареи, на смену им пришли аккумуляторные батареи, которые требуют только периодического заряжения от постоянного источника питания.

    Современные профилактические электрические зубные щетки осуществляют преимущественно вибрационные и ротационные (к 90°, обычно на 60—75°) движения, что значительно повышает их очищающие способности . Поворотно-круговые движения на определенный угол в одну сторону от центральной линии и на такой же угол в другую имитируют круго-подметающие движения ручной зубной щетки. Потому нет необходимости осуществлять дополнительно какие-либо движения головкой щетки, кроме перемещения ее к следующему зубу. Щетки могут иметь разные уровни щеточного поля, индикаторные пучки щетины, поля разной жесткости щетины.

    Смотрите так же:  Посчитать сумму страховки осаго

    Для лучшего самоконтроля чистки электрические щетки имеют:

    — таймер, который контролирует длительность процедуры

    — таймер с памятью времени, тратящего ся на саму ю чистку , без полоскания

    — датчик натиска для отключения пульсирующих движений при слишком сильном натиске.

    Электрическую щетку могут использовать дет и и подростки. Самостоятельное использование щетки можно начинать с 6 годового возраста под контролем родителей и с учетом адекватного развития ребенка. Если родители сами будут проводить чистку зубов, то щетку можно использовать с др у гого возраста, даже с момента появления первого зуба. В последних моделях щеток для детей используется в е нчикова я щетина, которая за счет в е нчика, который есть на кончике щетины делает щетину и все щ е точн о е поле более мягким и абсолютно безопасным для использования детьми в любом возрасте. У этой щетины есть еще одно преимущество – больш ая ретенц и я каждой отдельной щетины. За счет этого свойства щетина лучше чистит и меньше изнашивается.

    Электрические щетки могут стать щеткой выбора для инвалидов с нарушениями кистей рук и пальцев, так как благодаря ее объемной ручке ее легче удерживать. Самостоятельное вращение чистящей головки лишает пользователя из такого рода поражениями от выполнения тяжело дифференцированных движений.

    Серия ORAL-B Professional Care 8500 DLX

    Насадка FlexiSoft Насадка для відбілювання

    Інтердентальна насадка Насадка для чистки языка

    Некоторые электрические щетки идут в комплексе с ирригаторами полости рта, образовывая гигиенические комплексы.

    ORAL-B Professional Care 8500 DLX OxyJet Center

    Это комбинация электрической зубной щетки ORAL-B Professional Care 8500 и наилучшего ирригатора ротовой полости с м и кро — пу зырной технологией борьбы с зубным налетом. Ирригатор OxyJet смешивает воздух и воду и создает миллионы м и кро — пу зырей , которые атакуют бактериальный налет. В сочетании с щеткой ирригатор значительно уменьшает кровоточивость и воспаление десен.

    Клинические показ ания к применению электрических зубных щеток

    1. Здоровые зубы и десны.

    3.Наличие в полости рта брекет – систем.

    4.Наличие в полости рта ортопедических несъемных конструкций.

    Клинические проти во показ ания к применению электрических зубных щеток

    1.После хирургических вмешательств на пародонте, особенно с использованием мембран.

    2.После операций в челюстно-лицевом участк е .

    3.После онкологических операций в полости рта.

    4.При подвижно сти зубов 3 степени.

    5.При гипертрофическом гингивите.

    Способ чистки зубов электрической щеткой.

    Разместите головку зубной щетки под углом 45 градусов к краю десен. Чтобы предотвратить разбрызгивание, включайте электрощетку только после того, как чистящая головка коснется зубной поверхности. Для очистки внешней поверхности передних верхних и нижних зубов, используйте медленные круговые движения электрощеткой, задерживаясь на мгновение головкой щетки на поверхности каждого зуба.

    Для эффективного удаления зубного налета с внутренней поверхности передних верхних и нижних зубов, используйте аналогичные круговые движения электрощеткой, добавляя при этом – для нижних зубов – движения щеткой „ с низу-в верх ” или „ с верху-вниз” для верхних.

    Для очистки жевательной поверхности нижних зубов, поверните зубную электрощетку так, как показано на рисунке. Медленными круговыми движениями передвигайте головку щетки от одного зуба к другому, тщательным образом удаляя зубные отложения или остатки еды с зубной поверхности и межзубных промежутков.

    Движениями „ в перед-назад” с помощью электрощетки в ы сможете легко освободить от налета жевательные поверхности верхних и нижних зубов (то есть наиболее отдаленных зубов).

    Детские зубные щетки

    Еще недавно практически все зубные щетки, которые назначались дет ям , были уменьшен н ы ми копи ями щеток для взрослых. Не учитывалось то, что ребенку сложно удерживать маленькую ручку щетки и достаточно свободно ею манипулировать. В настоящее время активно развивается индустрия специально разработанных детских и подростковых зубных щеток.

    Основные требования к зубным щеткам для детей следующие:

    1. Маленькая головка, соответствующая размеру зубного ряда ребенка.

    2. Мягкая или очень мягкая щетина при временном и с менном прикусе.

    3. Большая, удобная для удержания и привлекательная для ребенка ручка.

    Современные представления о гигиене полости рта обосновываются на необходимости очистки зубов с момента их появления в полости рта (то есть с пол у года). Сначала для очистки первых временных зубов применя ю тся мягкие салфетки или смочен н ы е в теплой кипяченой воде махровые лоскути ткани. Для этой цели выпускаются даже специальные салфетки для ухода за зубами, которые являются мембранами с лозно й бумаги или бумаги рыхлого плетения (подобные салфетки, а также тампоны, которые специально выпускаются, могут также применяться для гигиены полости рта тяжелобольных).

    Специальное приспособление для чистки первых зубов и мягкого массажа десен для наименьших Infa-Dent (Laclede Professional Prod.) приставляет собой щетку, которая надевает ся на палец взрослого .

    Акустические зубные щетки

    Высокий очищающий эффект был обнаружен в электрических зубных щеток, которые генерируют колебание головки и щетин звуковой и ультразвуковой частоты. Колебания, которые генерируются ультразвуковыми щетками, не видимы глазом и неслышные. Звуковые системы проводят характерный звук и видим ые колебание. При вибрации в ротовой жидкости возникает активная микроциркуляция, даже при расстоянии до 3 мм между поверхностью зуба и щеткой. Усилен ный ток жидкости механически смывает зубной налет. Удаляет бляшку также механическое взаимодействие щетин с зубной поверхностью. Кроме этого щетка способствует образованию пузырьков, которое повышает очищающий эффект.

    К описанным системам относятся щетки Optiva Sonicare (в 1993 г ., Water Pik Sonic speed Plaque remuver , Ultra Sonex Plus.

    Ионные зубные щетки

    История зубных щеток, связанных с действием электромагнитного поля , начинается с второй половины XIX века.

    В рукоятку ионной зубной щетки вмонтирован источник тока: безопасная батарея (например, литиевая батарея вольта), один из полюсов которой через стальной корпус ручки соединяется с телом человека, а другой — через микросхему с электродом, который находится в головке щетки. Когда человек чистит зубы, держа щетку мокрой рукой, электрическая цепь за мыкается (сила возникающего тока — 0,15 мА;). На головке щетки концентрируется негативный заряд, который значительно улучшает удаление зубной бляшки (положительно заряженная бляшка » притягивается» к головке щетки. Одновременно через руку на зубе временно концентрируется позитивный заряд, «отталкивая» от его поверхности бляшку. При этом осуществляется также эффект электрофореза — негативно заряжен н ы е ионы фтора, которые содержатся в зубной пасте с негативно заряженной головки щетки переносятся в эмаль зубов. Дополнительным позитивным эффектом является насыщение полости рта кислородом , который выделяется при электролизе воды. Обычно ионные щетки имеют несколько съемных головок , которые меняются каждые 2—3 мес. При использовании щетка устанавливается так, чтобы ее щетины располагались в межзубных промежутках под углом, приблизительно 45° к линии десен, и проводятся короткие легкие удары — стряхивания. К подобным конструкциям относятся щетки lonorall (Италия), Huruba h (Великобритания).

    Зубные щетки для очистки языка

    Смотрите так же:  Требования по сертификации техники

    Приспособления для очистки языка являются такими же древними, как и предметы для очистки зубов. Много традиций считали очистку языка как необходим ый ритуал личной гигиены. Удаление налета с спинки языка в настоящее время также считается важной гигиенической процедурой , которая снижает обсеменение полости рта условно патогенной микрофлорой и снимает неприятный запах из рта, связанный с избыточным накоплением отложений на языке. Средства для очистки языка есть двух видов. Первый из них объединяет шкрябачки разной формы. Так шкрябачк а Halita (Dentaid) является пластмассовой петлей, рабочая поверхность которой адаптирована форме спинки языка.

    Скребок Papilli — Langue-net (Gencibrosse) имеет ровную поверхность, которая скребет. Второй тип предметов для очистки языка представлен разными щетками, преимущественно круглой и серповидной формы, с более короткой и более жесткой щетиной (щетка Enfresh).

    Нередко вместе с использованием приспособлений для очистки языка рекомендуется применение ополаскивателей с антисептическими свойствами (например, ополаскиватель Halita enjuague bu-cal ( Pentaid), что содержит в; своем составе ( 0,141 % лактату цинка, 0,05 % хлоргексидина біглюконата и 0,05 % цетилпіридина хлорид) или антисептических г е л ей , которые наносятся на поверхность языка после его очистки (например, гель EnfreJsh Liquigel tongue cleanser).

    Для очистки поверхности языка могут применяться обычные зубные щетки.

    РАЗЛИЧАЮТ УРОВНИ ГИГИЕНИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ :

    Гигиена полости рта — различают профессиональную гигиену и индивидуальную.

    Гигиена полости рта является в настоящее время ведущим мероприятием профилактики

    стоматологических заболеваний. Существует несколько методов чистки зубов:

    Стандартный метод чистки зубов Пахомова Г .Н.

    Зубной ряд условно делят на несколько сегментов. Чистки зубов начинают с участка в области верхних правых жевательных зубов, последовательно переходя от сегмента к сегменту. В таком же порядке проводят чистку зубов на нижней челюсти.

    При очистке вестибулярных и оральных поверхностей моляра и премоляра рабочую часть зубной щетки располагают под углом 45° к зубу и проводят очищающие движения от десен к зубу, одновременно удаляя налет из зубов и десен. Жевательные поверхности зубов очищают горизонтальными (обратно — поступательными ) движениями так, что волокна щетки проникают глубоко в ф ис сур ы и межзубные промежутки.

    Вестибулярную поверхность фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей очищают такими же движениями, как моляр и премоляр. При чистке оральной поверхности ручку щетки располагают перпендикулярно к окклюзионной плоскости зубов, при этом волокна находятся под острым углом к ним и захватывают не только зубы, но и десны. Заканчивают чистку всех сегментов круговыми движениями.

    Наиболее широко используется у лиц без патологии пародонта

    Метод вращения щетки

    Щетины щетки поміщують на слизистую оболочку десен. Вращающими движениями щетку продвигают к коронке зуба. Это движение повторяют 10-12 раз в каждом сегменте зубного ряда.

    Головку зубной щетки располагают под углом 45° к оси зуба. Концы волокон при этом придавливают к эмали и к сосочкам. В такой позиции проводят вибрирующие движения с небольшой амплитудой. Волокна проникают в межзубные промежутки и дес невую борозду, тем самым способствуя хорошому удалению налета.

    Метод Баса не совсем простой. Неправильное положение зубной щетки, например, вертикальное к оси зуба, приводит к повреждению эпителиального прикрепления и десен. Дан ый метод показан взрослым при заболеваниях десен.

    Головку зубной щетки устанавливают под углом 45° к оси зуба так, что концы волокон, касаясь внешней поверхности коронки, достигают режущего края. Легким нажатием кончики щетин осторожно проталкивают в межзубные промежутки. В этом положении осуществляют вибрирующие движения. Волокна контактируют с краевыми деснами и осуществляют массаж.

    Показан при заболеваниях десен и пародонта. Как гигиенический не рекомендуется. Заканчивается массажем. Для этого в отверстие зубной щетки вводится поролон или масажер.

    При этой методике щетины зубной щетки устанавливают под углом 45° в направлении корня зубов с последующим разворотом щетки в направлении коронок. При этом щетины под давлением вычищают межзубные промежутки. Во фронтальном участке полости рта зубную щетку устанавливают вертикально, и техника чистки повторяется . В области каждого зуба эти движения рекомендуется повторять 4-5 раз.

    Рекомендован при здоровом пародонте.

    Модифицирован ный метод Stillmann

    Зубная щетка устанавливается параллельно ос и зубного ряда, при этом щетины покрывают коронковую часть зубов и слиз истую . Щетины прижимаются к зубному ряду у области слиз истой (к видимой анемич ности ), а затем мелкими вибрирующими движениями щетка поднимается к уровню жевательной поверхности. Рекомендован для улучшения микроциркуляции в деснах и при наличии несъемных протезов.

    Круговой метод Fones

    При этом методе проходит очистка вестибулярных поверхностей зубов в сомкнутом состоянии. Щ е точн о е поле относится в правый угол на верхние или нижние вестибулярные поверхности зубов, очистк а проводится круговыми движениями, исключая краевую часть десен. При открытии рта проводят очистку оральных поверхностей маленькими вращательными движениями. Горизонтальными или вращательными движениями очищаются окклюзий ные поверхности зубов. Этот метод рекомендуется детям и взрослым без патологии пародонта.

    Зубную щетку устанавливают перпендикулярно к поверхности зубов, проводят вертикальные движения только в направлении от десен к коронке зуба: на верхней челюсти – сверху вниз, на нижн ей – снизу вверх. Вестибулярные поверхности зубов чистят при сомкнутых челюстях, жевательные поверхности очищают движениями щетки вперед – назад. Этот метод известен как метод „ от красного к белому” –„ от десен к зубу”. Рекомендован при первой степени активности кариеса.

    Последовательность чистки зубов по Rateitschak (1989)

    Сначала чистят труднодоступные языковые, а затем щечные поверхности

    каждого отдельного зуба.

    Зубная щетка при этом двигается в полости рта по кругу, начиная с язы чных поверхностей нижней челюсти и заканчивая щечными поверхностями нижней челюсти. В заключение чистят жевательные поверхности

    ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА

    Индивидуальная гигиена включает целый ряд мероприятий по уходу за полостью рта. Их можно объединить в определенный алгоритм

    Чистка зубов (стандартный метод) — утром и вечером

    2.Подготовить зубную щетку.

    3.Обработать флос с ами межзубные промежутки.

    5.Почистить зубы используя метод, рекомендуемый врачом (2-5 мин . )

    6.Опять обработать межзубные промежутки.

    7. Прополоскать рот ополаскивателем.

    8. Провести массаж десен пальцами или зубным масажером .

    9. Закончить гигиенический о смотр ванночками с минеральной газированной воды или специального ополаскивателя.

    10.Вымыть щетку, намылить, поставить в стакан рабочей головкой вверх. Алгоритм чистки зубов меняется в зависимости от возраста и состояния полости рта.

    Ошибки при чистке зубов

    1. Формальный подход (безразличие, связанное с простотой процедуры: тратится мало времени, ничему учиться).

    2. Отсутствие навыков и знаний.

    3. Отсутствие средств гигиены полости рта.

    4. Отсутствие ухода за полостью рта после каждой еды.

    5. Длительное использование средств гигиены (теряют очищающие свойства).

    6. Неправильный выбор средств гигиены.

    7. Неправильное использование средств гигиены.

    1.Л.Г.Павленко Профилактика стоматологических заболеваний.-Полтава-2004-29-31,40- 44ст.

    2.Л.А.Хоменко, Н.В.Биденко, Е.И.Остапко, В.И.Шматко Современные средства

    экзогенной профилактики полости рта – К.: Книга-плюс,2001р-83-109ст.

    3.С.Б.Ул и товский Энциклопеди я профилактической стоматологии